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排卵監測怎么做必須掌握這些

2019年12月06日 南昌母婴网

  排卵监测是怎么回事卵泡是如何发育的什么樣的卵泡才稱為優勢卵泡下面看看该如何监测卵泡

  监测是怎么回事卵泡是如何发育的什么样的卵泡才称为优势卵泡下面看看该如何监测卵泡 无论是排卵异常还是异常,卵泡监测都是一个重要的诊治方法因此,卵泡监测目前已广泛应用于妇产科疾病的诊治,通过卵泡监测最能客观反映卵泡生长发育状况,观察是否有排卵,并同步反映子宫内膜的发育状况 卵泡是如何发育的 每个正常的女性有两个卵巢,主要功能为产生并排卵和分泌女性激素妇女一生中一般只有个卵泡发育成熟并排卵 每个月经周期是从月经第一天开始计时卵巢会募集 ~11个窦状卵泡(<10mm),但一般只有1个卵泡发育成为生长卵泡(≥10mm),再进一步成为优势卵泡(>15mm),最终成为成熟卵泡(>18mm),最后的最后,就排卵啦 什么样的卵泡才称为优势卵泡 月经周期的第 7 天,在被募集的发育卵泡群中,FSH 阈值最低的一个卵泡,优先发育成为优势卵泡一般将卵泡直径 10 mm 时,称优势卵泡月经周期的 1 ~18 天,优势卵泡增大至 18 mm 左右 如何监测卵泡 卵泡监测一般从月经第 -5天开始 月经 -5天:观察窦状卵泡数量(常用于月经失调的女性) 月经天:常规开始监测卵泡,隔2- 天监测 卵泡>15mm时:每天或隔天监测 卵泡>18mm时:为成熟卵泡,此时可诱导排卵 整个月经周期,卵泡的生长速度是不一致的: 初期(月经1~10天)为1.2mm/d 后期(月经5天~排卵前)平均为1.5mm/d 排卵前4天生长速度最快,为2mm/d 卵泡监测适用于哪些病症 1. 内分泌因素引起的不孕症:如月经失调、无排卵性月经和闭经等,需了解卵泡发育情况 2. 多囊卵巢综合征:PCOS 是一种常见的排卵障碍,其病因较复杂,除了不排卵导致闭经或外,还可出现多毛、肥胖等体征通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟 . 引起的不孕症:卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法 4. 习惯性:需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况,对判断流产的具体原因及临床治疗方案起到重要作用 发现哪些问题需要进一步就诊检查 1、多囊卵泡:正常育龄期妇女有 ~11个卵泡,当超声发现一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡个数大于等于12个时,需要进一步检查,排除多囊卵巢综合征的可能 2、卵泡囊肿:当卵泡直径大于25mm而不排卵时,可以定义为卵泡囊肿,一般2~ 个月经周期后自然消退,甚至时间更长,不需特殊处理 、黄体囊肿:由于出血量和时间的差异,黄体可以表现为囊性、混合性和实性,未孕女性一般2个月经周期内消失,妊娠女性存在时间稍长,一般也会自然消失 4、小卵泡或无卵泡:当育龄期妇女卵巢较小,内部无明显卵泡或持续存在极小卵泡时,需要进一步检查妇科内分泌,排除卵巢早衰的可能 想要监测卵泡,应该什么时候去医院 情况1.月经规律: 不管月经周期的长短,只要月经定期来潮,两次月经周期相差不超过 7 天,排卵日一般在月经前 14 天左右月经正常的女性,黄体功能维持 14 天左右后黄体萎缩,功能减退,月经来潮,所以黄体期固定,而卵泡期可以长短不均 监测时间: 优势卵泡一般从月经周期的第 6~8 天开始发育,第一次卵泡监测的时间可以在月经周期的第 11~12 天,此后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间当优势卵泡直径大小在 1 ~15 mm 时,下次监测时间间隔为 2~ 天当优势卵泡直径大于 16 mm 时,下次监测时间间隔为 1~2 天 情况2.月经不规律: 监测时间:卵泡监测应该从月经第 天开始,间断或持续长时间监测,因为卵泡期与月不能确定,此时应该延长监测时间 若检查出来不排卵,有哪些原因 1. 卵巢功能衰竭:其特点是血 FSH 水平升高、雌激素水平低下,病因为先天性性腺发育不全或卵巢发育不良及卵巢早衰等 2. 下丘脑 - 垂体功能失调:其特点是促性腺激素 LH 和 FSH 分泌比例异常,如多囊卵巢综合征,LH 分泌频率及幅度异常增加,而 FSH 分泌相对不足,造成血 LH/FSH 比例倒置这类患者雌激素水平相当于卵泡早、中期水平多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因其卵巢的特点是体积增大,有多个小卵泡,但是不能发育成熟,因此需要药物来促卵泡发育 . 下丘脑 - 垂体功能衰竭:导致的性腺功能低落,其特点是血 LH 和 FSH 及雌激素水平低下,称低促性腺素性性腺功能低落 4. 高泌乳素血症:生育年龄患者可不排卵或黄体期缩短,表现为月经少、稀发甚至闭经、LH 和 FSH 分泌受抑制

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